非淋菌性尿道炎的临床表现和并发症
非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为1~3周,发病较缓慢,而且相当部分的患者症状不明显,往往被忽略了,合并淋病时病情易被淋病的症状掩盖,给诊治上带来了很大的困难。
一、临床表现
1.男性患者自觉尿道口刺痒、有烧灼感,尿道口红肿充血、尿频、尿急、有时有轻度排尿困难,如在较长时间不排尿,或晨起时尿道口有水样或稀薄粘液流出。有时尿道口有一层痂皮似的薄膜“封口”,或者内裤上有污秽物,有些病人无尿道分泌物或者分泌量很少,需用力挤压阴茎才有分泌物从尿道口溢出。检查时尿道口的炎症性水肿为主。同性恋患者则会引起直肠炎肛门灼热,有粘液分泌物。
还有些病人可无任何症状,由于发病缓慢,症状不典型,加之衣原体感染与其他病原所致泌尿系感染十分相象,白细胞不高,体温正常,致使此类病人至少有60%以上初诊时被误诊。
2.女性患者表现为白带增多、阴道红肿、子宫颈糜烂或有子宫颈炎并有少量分泌物,有的患者有轻微尿痛而无分泌物,还有些患者伴有腰疼但无任何其他症状。80%的患者为无症状带菌者。
3.新生儿感染 新生儿经母亲产道分娩时可感染沙眼衣原体或解脲支原体,引起结膜炎或肺炎。有报道,婴儿6个月以内肺炎中有30%~40%是由衣原体感染而引起,表现为强力犬吠状咳嗽,起病缓慢、低热或不发热,青霉素、磺胺药治疗无效或疗效不显。
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