【概述】

　　阴道痉挛是女性性功能障碍的症状表现，主要指性交时阴道和盆底肌肉系统不自主的剧烈而持续的收缩，使勃起的阴茎无法插入，或虽能插入，但在性交时或性交后，阴道口或深部产生疼病及不舒适。

　　【病因】

　　引起阴道痉挛的原团主要与心理因素有关。多数患者由于对性知识的缺乏，对性交的极端恐惧与焦虑而产生，遭受过性暴力或外阴和阴道有创伤史的女性亦易产生。夫妻感情不合，对配偶的不满亦有影响。

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　　阴道痉挛可为外阴或明道o器质性病变所引起的一种自然保护性活动，但由于反复疼痛形成的条件反射，有时即使原发病灶已消失或治愈，阴道痉挛仍可能持续存在。大多数阴道痉挛系心理生理综合症，是女性的一种功能障碍，任何年龄的女性都可发生。症状轻的虽然能勉强同房，但男女双方都感到不适，尤其是女方感到疼痛；症状重的使阴茎不能插入阴道，无法进行性生活。

　　大多数性交阴道痉挛症发生于女性新婚期，有时也发生在已婚多年的女性身上，引起性交阴道痉挛的因素，大体上有以下几种：

　　（1）精神心理因素，这是最常见的。

　　①有些女子对性生活缺乏正确认识，过度紧张，或有强烈的怕刺破处女膜、怕性交、怕外物冲击阴道和怕怀孕的恐惧心理。

　　②夫妻长期不和睦，妻子对性生活十分厌恶。

　　③患者视性交是一种肮脏、罪恶和羞耻行为，或为幼年时有过严重的损伤性性生活史。

　　④过去因被强迫或暴力强奸而产生了严重的精神创伤，在此情况下过性生活，也易发生明道痉挛。

　　（2）体位、方式等不当。例如体位不对，过度压迫阴道前壁，尤其是尿道，可引起疼痛而致阴道痉挛。这样的情况接连发生，就可能造成女性精神心理上的病态发展，以致发生性交时阴道肌肉痉挛。

　　（3）在房事前缺少准备动作，女性阴道口干涩，而男性的动作又急躁粗暴，致使产生疼痛。每次同房前男方没有充分的刺激女方性敏感区，在女方没有性要求的情况下强行性交，性交时的动作又过于鲁莽、粗暴，使女方因厌恶、恐惧，而产生阴道痉挛。

　　（4）阴道的器质性病变。女性因生殖器官感染，如宫颈炎、阴道炎、局部有炎症、畸形、肿瘤等，有时也可诱发阴道痉挛，不过这种情况比较少。

　　（5）其他。

　　①处女膜不正常：如处女膜紧密、缺乏张力，或入口太小。

　　②处女膜有过创伤、感染或裂缝。

　　③处女膜比较坚韧，初婚性交时处女膜破裂过于疼痛，引起阴道反射性和防御性的痉挛。

　　④阴道先性狭窄、阴道手术疤痕。经过会阴重整术或会阴切开术，遗留下疤痕，引起阴道入口紧密及变小。

　　【症状】

　　通常痉挛部位仅限于阴道口周围的肌肉，有时则表现为阴道全部肌肉的紧缩，致使产生外阴部、大腿内侧及下腹部的感觉异常，对这些部位的任何刺激都将加重阴道的痉挛。因而患者对阴茎插入产生恐惧心理，甚至用自己手指插入时亦能引起痉挛。严重病例可造成无性关系的婚姻，即所谓“童贞夫人”。

　　【检查】

　　1．性交时阴道口强烈收缩，使阴茎插入困难或引起疼痛。

　　2．并非由局部器质性病变或躯体疾病引起的继发反应。

　　为了正确诊断，也必须详细了解夫妻双方的婚姻、性生活史以及有关社会心理背景，分析痉挛的发生原因，排除器质性疾病因素。

　　【治疗】

　　应以消除心理障碍为主，了解性知识的规律，鼓励夫妻双方共同参与治疗，相互配合，主动照顾对方，纠正不良的性行为习惯，通过感情交流，学习培养建立起新的配合默契的性行为。

　　【自我治疗】

　　其实，阴道痉挛自己就可以治疗了。先找到一套阴道扩张器，(长7—10厘米，粗1—3厘米)如果找不到用自己的手指也可以。保持仰卧等姿势，让自己充分放松，然后插入最小号的扩张器，或一个手指，只要不产生不适，就可往深插。每天3次，每次10分钟。如果用扩张器，还可在插入后停留几个小时或过夜。