2.平衡膳食、合理营养。防治脂质代谢紊乱性疾病的膳食设计特点应该为：低热能，即不超过标准体重热能要求;低脂肪，烹调方式以蒸、汆、拌、煮;高蛋白，尽可能选用一些优质蛋白的原料;高纤维素，适量碳水化合物，选用粗糖，含糖量低、纤维素丰富的蔬菜;多维生素，选用含维生素B、C丰富的荤素食物与水果;少盐忌刺激性的调料;食物品种多样化;少喝含糖饮料和果汁。一日三餐定时限量，早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐大半饱，避免过量摄食、进零食(特别是甜食)、吃夜宵等不良习惯，以免扰乱代谢功能，诱发肥胖、糖尿病和脂肪肝。

3.健身与增加运动。应根据自身情况，坚持参加中等运动量的体育锻炼，并持之以恒。避免养成久坐少动的习惯，就增加热量消耗而言，能坐则不躺，能站则不坐，能走则不站，能快则不慢。坚持体育运动可以培养正常而有规律的生活习惯。

4.重视体检。定期进行体格检查，具体包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂、肝功能及肝脏B超等，以早期检出和发现肥胖症、糖尿病、高脂血症及其相关疾病，及时采取措施阻止病情发展，做到未病先防，有病早治。

然而，生活中人们对脂肪肝的认识尚存在许多误区，导致一些行之有效的防治方法至今仍未得到很好的实施。

　　五、脂肪肝误区不可小觑?

误区一、脂肪肝是身体肥胖人的“专利”，不会“光顾”瘦人。

这种说法其实并不准确。是的全球脂肪肝的流行主要与肥胖症患病率迅速增长密切相关，肥胖症患者发生单纯性脂肪肝的患病率可以高达60%～90%，但即使应用世界卫生组织西太平洋地区的标准诊断肥胖症，体重指数和(或)腰围均正常的脂肪肝患者在亚太地区仍不少见，所以，瘦人同样也是可以患脂肪肝的。此外，一些药物和工业毒物也是引起脂肪肝的病因，而与体重没有关系，当及时停药或脱离有毒工作环境后，肝内脂肪沉积在数月内就可完全消退。

误区二：患有脂肪肝的人血脂都高，那对应治疗就需要服降脂药。

尽管高脂血症与脂肪肝关系密切，但两者之间通常并非因果关系，至今国内外尚缺乏降血脂药物能够有效减少肝脏脂肪沉积的临床循证证据。目前脂肪肝病指南建议，如不伴有高脂血症，就不需用降血脂药;若脂肪肝伴高脂血症，需根据高脂血症的原因、程度以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率，酌情决定是否需用降血脂药。对于肥胖、糖尿病引起的高脂血症，主要通过节食、运动等措施控制体重和血糖，达到调整血脂和防治脂肪肝的目的。对有高脂血症家族史并且血脂增高明显者，则需用降血脂药物治疗，此时降脂药可起到“标本兼治”的作用。

误区三：都说脂肪肝是大鱼大肉(吃荤)吃多了所得，那患有脂肪肝就得吃素。

脂肪肝病人的饮食治疗就是要控制饮食，合理分配蛋白质、脂肪和糖的比例。在总热能一定的情况下，给与脂肪肝病人高蛋白、低脂肪、适量糖类的膳食，蛋白质占总热能的15%~20%，其中1/3以上为动物蛋白，脂肪占20%~25%(包括食物中所含脂肪及烹调油在内)，碳水化合物占50%~60%。脂肪肝病人若饮食过分强调吃素，易造成营养不均衡，导致部分营养素缺乏，甚至发生营养不良，反而加重脂肪肝。

误区四：脂肪肝若不重视，最后会转成肝癌

这种说法有误。单纯性脂肪肝进展缓慢，随访10~20年肝硬化发生率低(0.6%~3%)，如已发展为脂肪性肝炎，则病变完全康复常需半年乃至数年以上。在其他慢性肝病患者中，并存的单纯性脂肪肝及其基础疾病可能会促进肝硬化和肝细胞癌的发生。因此，对脂肪肝患者应早期、合理诊治，部分脂肪肝患者难以康复可能是治疗不及时或治疗方法不当及疗程不足等所致。

访问专家：高冀蓉，主任医师，北京市医疗事故鉴定委员会专家库专家。从医29年余，积累了大量丰富的临床经验。熟练对重症肝炎、消化道出血、难治性腹水及肝性脑病等急危重症的抢救治疗。擅长慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗，及对肝癌、肝硬化、门脉高压症、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病及酒精性肝病等的诊治，对肝病合并糖尿病、心脏病、肾病等慢性疾病的治疗也积累了丰富的经验。