避孕方法要讲“个性化”

　　据四川大学华西第二医院生殖内分泌科主任医师韩字妍教授介绍，青春期女性、未婚女性或已婚但暂时不想生育者，可以考虑用安全套。如果有固定、单一的性伴侣，短效口服避孕药也是明智的选择。这种方法在欧美国家应用得很多，但我国的女性却往往因为麻烦或害怕副作用而较少使用。

　　郑建华认为，应鼓励女性采用口服避孕药，这是一种安全、方便、使用灵活且无创伤的有效避孕方式。“同时，短效口服避孕药使用起来很简单，不像安置宫内节育器或系统那样必须在医院进行，也避免了女性的恐惧心理，只需要每天服一粒；其可逆性也非常好，一停药就能立刻怀孕。”首都医科大学附属北京妇产医院副院长李坚教授也指出，还有些短效口服避孕药，如特居乐，可以模拟女性月经周期，帮助女性改善、调控月经周期，减少月经量，缩短经期。

　　上海市国际妇婴保健院名誉院长程利南教授介绍，已经生育过孩子的女性则可以选择宫内节育器或系统进行避孕。“这是一种经过大量试验，被证明安全、可靠、长效、可逆的避孕方式。”宫内节育器或系统的作用机理较复杂，主要是改变子宫的内环境，影响受精卵着床或胚胎成活等。据介绍，目前宫内节育器或系统供应途径有两类。一类是由国家计划生育免费提供的；另一类是国际上比较流行但需要自费购买的宫内节育系统，如“曼月乐”。它可以缓慢释放左炔诺孕酮，使子宫内膜萎缩，从而避免怀孕，其有效期一般为5年。“它尤其适合月经过多、痛经、患子宫内膜异位症或子宫肌瘤的女性，因为曼月乐可以减少月经量，使子宫内膜的病灶萎缩。它还可以降低未育女性患盆腔炎的风险，对生育能力更有保障作用。”带上宫内节育器后第一年的1个月、3个月、6个月，需到医院随访；然后，从第二年开始，每年随访一次。