楠是一个16岁的在校女大学生,她有着含羞草似的腼腆神情,说话时扭动着小巧玲拢的身体,看上去像一个还在念初中的小女孩。但是,她却已经有了多年“强迫症”病史。她能诉说的主要症状是“我觉得自己的思想被什么东西卡住了,我过不去,可又退不回来,她发现自己已经失落了原来的感觉,好像吊在半空中。”

　　通过她的自述,我才知道,原来她有自慰习惯。产生了严重的挫折感和自卑感,使得自己失去了心理成长的勇气,形成强迫症状,徘徊在某种观念中。

　　经过咨询,对楠的心理状态有了一些了解:她以“卡”住了的象征语言,反映出她对前途无望的的心理。想“退”回去的感觉,则表示了她拒绝成长的心理状态。在绝望的心境中,她通过自慰产生性欲刺激,来缓解生活中的种种无奈。但是,对无法解除的自慰的“自我道德批判”,却又加深了她的挫折感与无奈感。正因为如此,她的强迫症才得以固化,并久治难愈。

　　按照弗洛伊德精神分析理论,所有心理异常和精神疾病的形成不外乎两大原因:其一是人格结构中的“本我、自我、超我”之间彼此不和造成心理冲突,由于冲突不能缓解被压抑在潜意识中、长期累积形成问题;其二是因幼年时性心理发展不顺利所形成的痛苦经验。幼年的痛苦经验虽然在成年后不复记忆,但却存留在潜意识中。当意识影响变小时,就会改头换面以别的形式出现,如做梦。精神分析治疗的主要目的,就是经由对当事人的心理分析,将压抑在内心深处的冲突和痛苦释放出来,使当事人领悟自己行为不同于他人的原因。经过我的启发,楠犹豫了一下,最终还是说出了她原来不愿提及的往事。